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江西自考2020年《护理学》本科模拟试题及答案12
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+问答
一、单项选择题
1、哪项不是支配膀胱及尿道括约肌的神经：D
A、腹下N B、盆N C、阴部N D、会阴N
2、正常尿的颜色为：A
A、淡黄色 B、红色 C、深黄色 D、黄褐色
3、胆红素尿的颜色是：B
A、红棕色 B、黄褐色 C、咖啡色 D、淡黄色
4、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛?B
A、肾炎B 、膀胱炎C、尿失禁 D、尿潴留
5、正常人尿的酸碱度A
A、4.5—7.5 B、2.5—4.5 C、4.0—9.0 D、3.5—5.5
6、正常人24h尿液量约为：B
A、800ml B、1500mlC、2500mlD、2000ml
7、正常人每次排出的尿量约为：B
A、100—150ml B、250—300ml C、150—200ml D、200—250ml
8、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的：C
A、尿液呈淡黄色 B、尿比重平均为1、010—1、025 C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明
9、昏迷病员排出的尿液有酮味提示：D
A、急性肾炎B、膀胱炎 C、有机磷农药中毒D、糖尿病
10、溶血反应时病人排出酱油色尿，因为尿中含有：A
A、血红蛋白B、红细胞 C、胆红素D、白细胞
11、不能引起排尿和尿量异常的疾病是：C
A、心力衰竭 B、肾小球肾炎C、胃溃疡 D、膀胱炎
12、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是：B
A、全身营养状态欠佳 B、皮肤常受潮湿刺激 C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压
13、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的?D
A保持床铺的清洁干燥 B、保持皮肤的清洁干燥
C 部垫尿布、勤洗、勤换 D、每次排尿后，用新洁尔灭棉球消毒外阴
14、成人24小时尿量少于400ml称：B
A、尿闭 B、少尿 C、排尿困难 D、尿潴留
15、无尿是指24h尿量少于：C
A、50ml B、150mlC、100ml D、10ml
16、哪项疾病不改变尿量?D
A、慢性肾炎 B、糖尿病 C、尿崩症 D、肾结石
17、除下列哪项外均是导尿的目的：D
A、收集尿标本做细菌培养 B、解除尿潴留病员痛苦
C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱D、为记录排出量
18、影响排尿的因素哪项不妥：C
A、心理因素 B、习惯因素 C、疾病 D、液体的摄入
19、为男病员导尿，不妥的方法是：C
A、术者站在病人右侧B、病人取仰卧、两腿平放略分开 C、左手用纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道口，从冠状沟向尿道口进行消毒D提起阴茎与腹壁呈60°角
20、为男病员导尿时，若导尿管插入受阻其原因是：D
A、导尿管太软太细 B、导尿管太粗 C、插管方向不对 D、膀胱颈部肌肉收缩
21、解除阻塞性尿潴留的方法是：D
A、热敷下腹部 B、轻轻按摩下腹部 C、用温水冲洗会阴 D、以上都不是
22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是：C
A、短时间内禁食禁水 B、给利尿药 C、在一定时间内少饮水 D、导尿
23、导尿中，哪项与防止感染无关：C
A、严格消毒物品 B、导尿管误插入阴道应更换，重新从尿道插入
C、一次放尿不超过1000ml D、严格消毒外阴
24、盆腔手术前留置导尿管其主要目的：C
A、解除病员痛苦 B、预防尿外溢 C、避免手术中误伤膀胱 D、保持膀胱良好功能
25、不需要留置导尿的病员是：D
A、休克 B、昏迷C、尿道损伤 D、膀胱炎
26、长期留置尿管的病员，发现尿液混浊沉淀时，除大量饮水外还应：D
A、给予碱化尿液 B、口服抗菌素 C、口服高渗糖 D、膀胱冲洗
27、女性留置导尿管首先应做的事：C
A、带无菌手套B、常规消毒外阴C、剃阴毛D、铺孔巾
28、留置导尿病员的护理，哪一项是错误的：B
A 每日定时倒尿液，倒尿时不可提高引流管 B、每周更换引流管及尿瓶一次
C、每周更换导尿管一次 D、鼓励病员多饮水
29、护理留置导尿的病员，哪项是错误的：B
A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗 B、导尿管每日更换一次
C、保持引流通畅，定时更换橡胶引流管 D、每日更换尿瓶，观察性质，记尿量
30、发生尿潴留原因哪项是错误的：C
A、尿道阻塞 B、前列腺肥大 C、膀胱括约肌失去控制功能 D、尿道高度狭窄
31、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员，导尿首次排完膀胱会引起：C
A、休克B、腹部剧痛C、血尿、虚脱 D、膀胱炎症
32、前列腺肥大，体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员，最好的排尿方法是：C
A、热敷下腹部 B、按摩下腹部 C、导尿 D、针炙
33、为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成：D
A、30°B、40° C、50°D、60°
34、男性病员导尿管的正确固定方法是：D
A、环形 B、全封闭式C、蝶形 D、C+A
35、排出的尿液呈烂苹果味见于：D
A、膀胱炎B、肝硬化C、尿毒症 D、糖尿病
36、润滑导尿管用：D
A、消毒滑石粉B、20%软皂液C、无菌生理盐水D、无菌石蜡油
37、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为：B
A向上而下、由内向外 B自上而下、由外向内 C自下而上、由内向外 D自下而上、由外向内
38、为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是：D
A、等渗盐水B、70%酒精C、2%碘酒 D、0.1%苯扎溴铵
39、导尿时注意事项哪项是错误的?D
A、严格执行无菌技术操作 B、导尿管粗细适宜 C、插管时动作轻柔
D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000ml
40、导尿与留置导尿操作不同之处是：C
A、遮挡病员B、说明目的取得合作C、剃除阴毛D、插入导尿管
41、尿液排出静放后发生沉淀的主要原因是：C
A、尿中磷酸盐被溶解 B、尿比重的改变C、尿素被细菌分解放出氨D、容器不清洁
42、膀膀癌病员尿呈：B
A、血红蛋白尿B、血尿C、乳糜尿D、脓尿
43、血丝虫病员尿呈：C
A、血尿B、脓尿C、乳糜尿D、蛋白尿
44、留置导尿时，定期更换导尿管的目的是：D
A、锻炼膀胱的反射功能 B、减轻局部疼痛 C、使病员得到暂时的休息D、防止逆行感染
45、带气囊导尿管的特点是：A
A、便于固定B、便于插管C、适用测定残余尿 D、适用于女性
46、给男病员导尿，提起阴茎成60°角可使：D
A、尿道3个狭窄部消失B、尿道膜部扩张C、耻骨下弯消失D、耻骨前弯消失
47、手术12h后病人排尿仍困难时应：D
A、导尿B、给利尿剂C、热敷下腹部D、安置合适的体位
48、机体代谢产物的重要排泄器官为：C
A、皮肤B、肺脏C、肾脏D、消化道
49、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴部的目的是：D
A、分散注意力，减轻紧张心理B、利用条件反射促进排尿
C、清洁，防止尿路感染D、使患者感觉舒适
50、某病员、女、47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿12h后引出尿液75ml，请估计该病员的排尿状况是：B
A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少
51、不需留置导尿管的病员是：D
A、昏迷尿失禁B、会阴部损伤C、截瘫引起尿潴留D、胸腔内器官手术前
52、下列病员需留置导尿的是：D
A、留尿培养标本B、测膀胱压力C、检查残余尿量D、为术后尿潴留病人放尿液
53、膀胱滴药常用的溶液是：B
A、青霉素B、0.1%新霉素溶液 C 、0.1%新洁尔灭 D、70%洒精
54、尿失禁发生的原因，哪项不妥：D
A、心理精神压力 B、腹压升高C、昏迷 D、膀胱颈部有梗阻性病变
55、哪项不属于尿潴留的症状：C
A、膀胱肿胀至脐部 B、耻骨联合上扪及囊样包块 C、尿液呈血性 D、疼痛
56、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起：A
A、多尿B、少尿C、尿闭D、无尿
57、假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为：A
A、当膀胱充盈到一定压力时，即可不自主溢出尿液 B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出
C、膀胱内稍有尿液不自主排出D、运动时致尿液排出
58、动力性尿潴留的原因是：B
A、膀胱颈部或尿道有梗阻引起B、排尿功能发生障碍引起
C、心理紧张引起D、排尿姿势改变不能用力
59、前列腺肥大可造成病员：B
A、尿失禁B、尿潴留C、尿闭D、尿痛
60、排尿的初级中枢位于：B
A、大脑皮层 B、骶髓C、脑干D、腰髓
61、哪项不是膀胱冲洗的目的：C
A、保持其尿液引流通畅B、清除膀胱内血块、粘液、异物等预防感染
C、解除尿潴留D、治疗某些疾病
62、膀胱冲洗时的操作哪项是错误的：D
A、排空膀胱 B、瓶内液面距床面约60cm C、滴速一般60—80滴/分
D、冲洗液总量不超过200—300ml，以免压力增大
63、为防止逆行感染，留置导尿引流管。哪项措施错误?D
A、不可受压 B、不应高于膀胱C、不应接触尿瓶内尿液D、不可每日更换
二、名词解释
1、尿失禁：：是指排尿失去控制，尿液不自主地流出。
2、尿潴留：是指膀胱胀满而不能自动排出。
3、多尿：多尿是指每昼夜尿量经常超过2500ml。
4、尿闭：12小时无尿液流出叫尿闭。
5、导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法
6、无尿：无尿是指24小时尿量少于100ml。
7、少尿：少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
三、填空题
1、男性尿道约18-20cm，有三个狭窄尿道内口、尿道外口、膜部。两弯曲耻骨前曲、耻骨后曲。
2、女性尿道全长约4-5cm。
3、尿失禁可分为完全尿失禁、部分尿失禁、压力性尿失禁。
4、引起尿潴留的原因见于机械性梗阻、 动力性梗阻 和其它。
5、24h尿量经常超过2500ml者为多尿。
6、24h尿量少于400 ml者为少尿，少于100ml或12h内无尿为无尿或尿闭。
7、患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿称尿急。
8、排尿时膀胱区及尿道疼痛为尿痛。
9、泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。
10、尿道口周围有平滑肌环绕形成膀胱括约肌 ;尿道穿过尿生殖隔处有横纹肌环绕形成尿道括约肌。
四、问答题
1、导尿术的目的是什么?
答：①为尿潴留病放出尿液，以减轻痛苦：②协助临床
诊断，如留取不受污染的尿标本作细菌培养，测量膀胱容量，压力及检查残余尿，进行尿道或膀胱造影等③为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。
2、留置导尿时应注意什么?
答：①加强观察，随时注意保持导尿管的通畅，以利尿液引流②每周应留标本作尿常规检查一次，如有尿路感染、及时抗感染治疗。
3、为什么膀胱高度膨胀时第一次放尿不应起过1000ml?
答：因大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，引起血压突然下降产生虚脱。另外，膀胱突然减压，可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。
4、尿失禁有哪几种情况?
答：完全尿失禁、部分尿失禁、压力尿失禁。
5、哪些因素会影响排尿?答：①心理因素②小便训练③文化教育④个人习惯⑤液体和饮食摄入⑥排尿频率及次数⑦药物⑧肌肉张力⑨手术及外伤⑩诊断性检查(11)运动感觉障碍(12)其他因素
6、哪些因素会引起尿潴留?如何护理?
答：(1)尿潴留是由于尿道机械性梗阻(如产后、前列腺肥大等)大手术后膀胱过胀、回缩无力。(2)饮水过少，膀胱的输入输出减少(3)情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成1)解除病人思想顾虑使肌肉放松，采取适当的姿势，给予暗示等。2)遵照医嘱给予药物治疗3)采用针刺方法促进排尿，一般取穴中极、曲骨、三阴交4)采用按摩法5)可行导尿术。
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